The role of enzymatic antioxidants detected in the follicular fluid and semen of infertile couples undergoing assisted reproduction.

The follicular fluid environment surrounding the oocytes may play a critical role in fertilization and subsequent embryo development. The goal of our study was to evaluate the oxidative stress markers in the semen, blood serum, and follicular fluid of couples undergoing Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI). Two hundred and eight infertile couples underwent ICSI and the levels of superoxide dismutase (SOD) and catalase and lipid peroxidation (LPO) were evaluated. Semen Catalase was highly correlated with fertilization and cleavage rates, but not with pregnancy rates. Fertilization and cleavage rates were correlated with the levels of SOD and Catalase in the follicular fluid. After adjusting for age, a negative correlation was detected between LPO levels in follicular fluid and pregnancy rates. Follicular fluid LPO levels may be a marker as a metabolic activity within the follicle need for establishing a pregnancy.

Congelamento de espermatozoides para pacientes com câncer e a reprodução assistida: [revisão] / Cryopreservation of sperm before the initiation of cancer therapy and assisted reproductive technics: [review]

Um crescente número de pessoas com câncer é tratado com sucesso e para aqueles com expectativa de sobrevida por longo tempo os efeitos tardios do tratamento são preocupantes. Em muitos pacientes com câncer a qualidade seminal já está reduzida antes mesmo de serem submetidos a qualquer forma de tratamento e deterioração posterior é observada após o tratamento do câncer. Infelizmente, é impossível prever quem irá ter espermatogênese normal ou ficará com azoospermia. Debates têm acontecido à respeito da necessidade de ginecologistas, urologistas, hematologistas, generalistas e oncologistas recomendarem criopreservação de espermatozoides, se o tempo permitir, antes de iniciar a terapia para o câncer. Hoje, criopreservação de sêmen associado a técnicas de reprodução assistida pode fornecer à maioria dos pacientes inférteis com câncer, após a terapia, oportunidade de ter um filho, com excelentes chances de consegui-lo.

Current concepts and future trends in male germ cell cryobanking.

While the idea of freezing human male gametes has been experimented since the late 1700's, it was not until 50 years ago that human sperm were frozen, and later thawed in such a way that they could fertilize an egg and initiate development. In the past several decades the technology of cryopreservation, or maintaining life in a frozen state, has advanced considerably. With the use of modern techniques, cryopreservation of sperm to preserve an individual's ability to reproduce has become successful, safe, and widely available. In the past several decades the technology of cryopreservation, or maintaining life in a frozen state, has advanced considerably preserving the ability of sperm to maintain its fertilizing potential.

The male biological clock is ticking: a review of the literature.

The term biological clock is usually used by physicians and psychologists to refer to the declining fertility, increasing risk of fetal birth defects and alterations to hormone levels experienced by women as they age. Female fecundity declines slowly after the age of 30 years and more rapidly after 40 and is considered the main limiting factor in treating infertility. However, there are several scientific reports, chapters in books and review articles suggesting that men may also have a biological clock. The aim of our study was to conduct a review of the literature, based on the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), to evaluate the male biological clock. After adjustments for other factors, the data demonstrate that the likelihood that a fertile couple will take more than 12 months to conceive nearly doubles from 8% when the man is < 25 years old to 15% when he is > 35 years old. Thus, paternal age is a further factor to be taken into account when deciding on the prognosis for infertile couples. Also, increasing male age is associated with a significant decline in fertility (five times longer to achieve pregnancy at the age of 45 years). Patients and their physicians therefore need to understand the effects of the male biological clock on sexual and reproductive health, in that it leads to erectile dysfunction and male infertility, as well as its potential implications for important medical conditions such as diabetes and cardiovascular diseases.

Azoospermia after treatment with clomiphene citrate in patients with oligospermia.

OBJECTIVE: To describe three cases of azoospermia in patients with oligospermia after clomiphene citrate (CC) intake. DESIGN: Case report. SETTING(S): Academic medical center. PATIENT(S): Three patients with oligospermia. INTERVENTION(S): Three oligospermic men used CC, resulting in azoospermia. MAIN OUTCOME MEASURE(S): Semen analysis after CC use and after discontinuation of CC. RESULT(S): Three patients were sent to our clinic for investigation of their azoospermia after use of CC. They had severe oligozoospermia (sperm concentrations of 3.4, 2.8, and 4.1 x 10(6)/mL, respectively) before treatment with CC. These patients were re-evaluated with two new semen analyses, showing azoospermia. After 3 months without use of the drug, the mean sperm concentration was 2.5 +/- 1.1 x 10(6)/mL. CONCLUSION(S): The benefits of empiric treatment with CC must be balanced with the possible undesirable effects, such as azoospermia.

Effect of cigarette smoking on antioxidant levels and presence of leukocytospermia in infertile men: a prospective study.

OBJECTIVE: To evaluate the effect of cigarette smoking on antioxidant levels and the presence of leukocytospermia in infertile men. DESIGN: Prospective study. SETTING: Academic medical center. PATIENT(S): Ten fertile donors and 112 infertile patients were included in the study. INTERVENTION(S): None. MAIN OUTCOME MEASURE(S): Semen analysis was performed according to the World Health Organization guideline. The activity of the superoxide dismutase was based on the adrenochrome concentration, and the catalase activity was determined by the velocity of hydrogen peroxide consumption. RESULT(S): Lower levels of superoxide dismutase and catalase were seen in infertile patients compared with fertile donors. Superoxide dismutase was significantly correlated with sperm concentration and negatively correlated with leukocytospermia. In addition, leukocytospermia was inversely correlated with sperm motility. Superoxide dismutase levels were negatively related to cigarette smoking. CONCLUSION(S): Cigarette smoking may impair sperm motility and decrease the antioxidant activity (negative correlation with superoxide dismutase) in the seminal plasma.

The male biological clock is ticking: a review of the literature / O relógio biológico masculino está batendo: revisão da literatura

The term biological clock is usually used by physicians and psychologists to refer to the declining fertility, increasing risk of fetal birth defects and alterations to hormone levels experienced by women as they age. Female fecundity declines slowly after the age of 30 years and more rapidly after 40 and is considered the main limiting factor in treating infertility. However, there are several scientific reports, chapters in books and review articles suggesting that men may also have a biological clock. The aim of our study was to conduct a review of the literature, based on the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), to evaluate the male biological clock. After adjustments for other factors, the data demonstrate that the likelihood that a fertile couple will take more than 12 months to conceive nearly doubles from 8 percent when the man is < 25 years old to 15 percent when he is > 35 years old. Thus, paternal age is a further factor to be taken into account when deciding on the prognosis for infertile couples. Also, increasing male age is associated with a significant decline in fertility (five times longer to achieve pregnancy at the age of 45 years). Patients and their physicians therefore need to understand the effects of the male biological clock on sexual and reproductive health, in that it leads to erectile dysfunction and male infertility, as well as its potential implications for important medical conditions such as diabetes and cardiovascular diseases.

O termo relógio biológico é geralmente usado por médicos e psicólogos para se referir ao declínio da fertilidade, aumento no risco de defeitos congênitos, e níveis hormonais alterados que a mulher com o passar dos anos apresenta. A fecundidade feminina declina paulatinamente após os 30 anos e mais rapidamente após os 40 anos e é considerada como o principal fator limitante nos tratamentos da infertilidade. Entretanto, existem vários artigos científicos capítulos de livros e artigos de revisão sugerindo que o homem também apresente um relógio biológico. O objetivo do nosso estudo foi realizar uma revisão no Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) para avaliar o relógio biológico masculino. Após ajustar para outros fatores, foi demonstrado que a probabilidade de um casal apresentar uma demora superior a 12 meses para engravidar praticamente duplica de 8 por cento quando o homem possui idade inferior a 25 para 15 por cento quando possui idade superior a 35 anos; desta forma, a idade paterna é um fator a ser levado em consideração quando se decidir sobre o prognóstico de um casal infértil. Além disso, a idade avançada está associada com um declínio significante na fertilidade (tempo para engravidar superior a cinco vezes aos 45 anos de idade), sendo independente de idade da parceira, freqüência de relação sexual e estilo de vida, assim como os efeitos de outros fatores de risco para subfertilidade. Os pacientes e seus médicos devem entender os efeitos do relógio biológico na saúde sexual e reprodutiva, levado à disfunção erétil e infertilidade, assim como às potenciais contribuições para condições médicas como diabetes e doenças cardiovasculares.

Endometriose e infertilidade: Videolaparascopia e/ou fertilização in vitro / Endometriosis and infertility: Videolaparoscopy and/or in vitro fertilization

A endometriose é caracterizada por implante e crescimento de tecido endometrial fora da cavidade uterina. Afeta mulheres em idade reprodutiva e tem sido observada em 5% à 10% das pacientes submetidas a laparotomias ginecológicas. Podemos encontrar desde pacientes assintomáticas, até quadros de dor pélvica crônica, dismenorréia, dispareunia e infertilidade. Tendo em vista que pacientes com endometriose tem cerca de vinte vezes mais chances de serem inférteis se comparadas às que não tem a doença, direcionamos nosso estudo para a revisão da literatura na escolha do melhor tratamento para a endometriose quando a única manifestação é a infertilidade. Após descartar o fator masculino, devemos avaliar a gravidade da doença, a idade da paciente e a duração da infertilidade. O diagnóstico definitivo só pode ser realizado por meio de visão direta e biópsia dos focos de endometriose, portanto devemos considerar o tratamento cirúrgico laparoscópico como primeiro passo na terapêutica. Em pacientes com endometriose mínima ou leve a ablação das lesões associadas à adesiólise é o tratamento de escolha. A fertilização in vitro (FIV) parece ser abordagem adequada nos casos de coexistência de outros fatores de infertilidade e/ou falha de outras abordagens terapêuticas, além dos casos de endometriose grave com distorção da cavidade pélvica. No tratamento das pacientes com endometriose e infertilidade devemos levar em consideração a presença ou não de fator masculino ou outro fator concominante, gravidade da doença, idade da paciente e duração da infertilidade.

O impacto dos fatores ambientais na fertilidade / The impact of environmental factors in fertility

A infertilidade afeta até 15 por cento da população sexualmente ativa e em 50 por cento dos casos o fator masculino está envolvido, como problema primário ou em combinação com causas de origem feminina. Como muitas drogas comumente encontradas e medicações podem ter efeitos deletérios na infertilidade masculina, a avaliação médica deve incluir uma discussão sobre o uso de drogas ilícitas, medicamentos e outras substâncias que podem prejudicar a fertilidade. Com oconhecimento de quais drogas e medicamentos podem ser prejudiciais a fertilidade, talvez seja possível mudar os habitos ou a posologia das medicações para diminuir os efeitos adversos na fertilidade e aumentar as chances de engravidar com sucesso.

Infertility affects up to 15 per cent of the sexual active population and in 50 per cento of cases, a male factor is involved either as a primary problem on in combination with a problem in the female partner. Because many commonly encountered drugs and medications can have a detrimental effect on male fertility, the medical evaluation should include a discussion regarding the use of illicit drugs, medications, and other substances that may impair fertility. With the knowledge of which drugs and medications may be detrimental to fertility, it may be possible to modify a patient's habits or medications regimen to decrease adverse effects on fertility and improve the chances of achieving a successful pregnancy.

Sazonalidade e qualidade do sêmen humano em pacientes férteis / Seasonality and semen quality in fertile men

Objetivo: Avaliação das variações sazonais na concentração e motilidade espermáticas, nas características de movimento através de análise computadorizada e nos níveis hormonais de pacientes submetidos a vasectomia. Metodologia: Foram analisadas as amostras seminais de 326 pacientes considerados férteis e que estavam no programa de esterilização voluntária. As amostras seminais foram avaliadas de acordo com o critério da Organização Mundial da Saúde. Além disso, foi realizada uma avaliação hormonal nos pacientes. As variáveis estudadas foram divididas de acordo com o mês da coleta. Utilizamos a análise da variância e o teste de Bonferroni para examinar os dados. Resultados: Uma diferença estatisticamente significativa foi observada na concentração espermática nos diferentes meses do ano (p < 0,05), sendo as menores concentrações encontradas nos meses de fevereiro e as maiores nos meses de julho e agosto. A motilidade espermática foi menor em dezembro e março, comparada a julho e agosto. Não houve diferença estatística nos níveis hormonais. Conclusões: A concentração espermática e a motilidade são menores no verão, quando comparadas ao inverno, em pacientes férteis. Essas diferenças não são vistas nos níveis hormonais

Ojective: To evaluate the seasonal variations of sperm concentration and motility, sperm motion characteristics with a computer assisted semen analyzer and sexual hormonal levels of patients undergoing a vasectomy. Methodology: Semen samples of 326 fertile patients that are volunteers in a sterile program were evaluated according World Health Organization (WHO) guidelines. They were analysed manually. Also, hormonal levels were evaluated. Samples were dividedaccording to the month when they were collected. The variance analysis and the Bonferroni test were employed.Results: A statistical difference was observed in the different months for sperm concentration (p < 0.05). The lowest sperm concentration was detected in February and thehighest in July and August. Sperm motility was lower in December and March compared to July and August). There were no differences in hormonal levels trough the year. Conclusion: Sperm concentration and motility were lower in the summer comparedwith winter in fertile men. No differences were detected in sexual hormonal levels

A influência das espécies reativas de oxigênio na infertilidade masculina / The influence of reactive oxigen species on male infertility

A infertilidade masculina é uma entidade multifatorial que abrange uma grande variedade de alterações, podendo ser congênita ou adquirida. A infertilidade idiopática pode ser causada pela excessiva produção de espécies reativas de oxigênio no plasma seminal, levando ao estresse oxidativo. Estudos têm demonstrado que os espermatozóides humanos possuem a capacidade de gerar espécies reativas de oxigênio quando incubados em ambiente aeróbio, sendo que as maiores fontes de espécies reativas de oxigênio no sêmen são leucócitos, espermatozóides com citoplasma residual e espermatozóides imaturos. A membrana plasmática dos espermatozóides é rica em ácidos graxos poliinsaturados sendo vulnerável ao processo de peroxidação lipídica, o que pode prejudicar a estrutura celular, motilidade, sobrevivência e funções metabólicas do espermatozóide. O estresse oxidativo pode induzir dano ao DNA espermático, podendo ser responsável pela aceleração do processo de apoptose da célula germinativa, levando a diminuição da concentração de espermatozóides e à aparente deterioração da qualidade seminal observada nas últimas 4 à 5 décadas. Entretanto dois fatores protegem o DNA espermático do ataque oxidativo: a característica de empacotamento do DNA e os antioxidantes presentes no plasma seminal. Consequentemente, as espécies reativas de oxigênio têm efeitos favoráveis ou prejudiciais sobre a função dos espermatozóides de acordo com sua natureza e concentração, assim como o momento e lugar da exposição. Estes achados mostram a importância do equilíbrio adequado entre antioxidantes e baixos níveis de ERO que são necessários para função espermática normal

O laboratório de Andrologia como ajuda diagnóstica para casais pesquisando infertilidade / Andrology laboratory as a diagnostic help in infertility work-up

Toda alteração da função endócrina ou exócrina do testículo se reflete de alguma maneira em modificações no espermograma, tanto em seus aspectos morfológicos quanto nos funcionais. Daí a importância de um estudo exaustivo do sêmen para avaliar a capacidade reprodutiva do homem. Ao espermograma, que ainda segue sendo a pedra angular para o estudo do homem, tem sido incorporando novos testes diagnósticos. O conceito de que uma boa análise do sêmen é de fundamental importância para a avaliação da fertilidade masculina ainda permanece, apesar de sabemos que o espermograma não pode ser considerado um teste de fertilidade, e sim o primeiro indicador de que o ciclo hormonal e da espermatogênese está sem maiores alterações

Infertilidade masculina causada por medicamentos / Male infertility induced by drugs

A infertilidade masculina induzida por medicamentos pode ser uma consequência indesejada de um tratamento clínico e, também, do uso de suplementos dietéticos ou de drogas ilícitas. Casos como esses podem ser minimizados quando o clínico tem conhecimento, ao receitar algum medicamento, das possíveis alterações na fertilidade de seus pacientes. Diante disso, uma história clínica completa, incluindo um interrogatório minucioso quanto ao uso de medicações e suplementos deve ser realizada nesses pacientes.

A análise seminal deve ser requisitada para homens com histórico de fertilidade prévia? / Should semen analysis be requested for men with a history of previous fertility?

OBJETIVOS: determinar se a história prévia de fertilidade pode predizer o atual status de fertilidade de um paciente masculino examinado por infertilidade do casal. MÉTODOS: estudo retrospectivo envolvendo análises seminais de 183 pacientes consecutivos subférteis avaliados entre setembro de 2002 e março de 2004. Foram excluídos do estudo os pacientes que haviam se submetido a radioterapia, quimioterapia, orquiectomia ou vasectomia. Os valores médios de todas as análises foram usados em pacientes com múltiplas análises de sêmen. Pacientes com concentração espermática superior a 20x10(6) espermatozóides/mL, motilidade superior a 50 por cento e espermatozóides com morfologia estrita superior a 14 por cento foram considerados normais. Os pacientes foram divididos em dois grupos, segundo o status de fertilidade: infertilidade primária (118 pacientes) e infertilidade secundária (65 pacientes). Os dados foram analisados pelos testes estatísticos chi2 e teste t de Student. RESULTADOS: não houve diferença na idade média entre os pacientes com infertilidade primária, 37,3±6,3, e infertilidade secundária, 38,1±5,9; p=0,08. No grupo de pacientes com infertilidade primária, 51,9 por cento (61 pacientes) tiveram uma concentração espermática normal, 70,3 por cento (83 pacientes) tiveram a motilidade espermática normal e 26,37 por cento (31 pacientes), por sua vez, morfologia normal. No grupo de pacientes com infertilidade secundária, 53,8 por cento (35 pacientes) tiveram concentração espermática normal, 75,4 por cento (49 pacientes) tiveram motilidade espermática normal e 32,3 por cento (21 pacientes), morfologia normal. Nenhuma diferença significativa foi detectada na concentração espermática (21,3x10(6)/mL versus 23,1x10(6)/mL; p=0,07), motilidade (45,2 versus 48,1 por cento; p=0,08) e morfologia (6,1 versus 6,4 por cento; p=0,09) entre os grupos de pacientes com infertilidade primária e secundária. CONCLUSÕES: a análise seminal deve ser solicitada...

PURPOSE: to determine if the previous fertility history can predict current fertility status of a patient examined for coupleÆs infertility. METHODS: retrospective study involving semen analyses from 183 consecutive subfertile patients evaluated from September 2002 to March 2004. We excluded those patients who had undergone radio or chemotherapy, orchiectomy or vasectomy. Mean values of all analyses were used for patients with multiple semen analysis. Patients with more than 20x10(6) sperm/mL, motility higher than 50 percent and with normal strict sperm morphology higher than 14 percent were considered normal. Patients were divided into two groups, according to the fertility status: primary infertility (118 patients) and secondary infertility (65 patients). Data were analyzed according to the chi2 test and the Student t-test. RESULTS: no differences were detected in the mean age between patients with primary infertility, 37.3±6.3, and secondary infertility, 38.1±5.9; p=0.08. In the group of patients with primary infertility, 51.9 percent (61 patients) had a normal sperm concentration, 70.3 percent (83 patients) had normal sperm motility and 26.3 percent (31 patients) had normal sperm morphology. In the group of patients with secondary infertility, 53.8 percent (35 patients) had normal sperm concentration, 75.4 percent (49 patients) had normal sperm motility and 32.3 percent (21 patients) had normal sperm morphology. No significant differences were detected in sperm concentration (21.3x10(6)/mL versus 23.1x10(6)/mL; p=0.07), motility (45.2 versus 48.1 percent; p=0.08) and morphology (6.1 versus 6.4 percent; p=0.09) between groups of patients with primary and secondary infertility. CONCLUSIONS: semen analysis should be requested even in cases of prior male fertility. Physicians should not presume a patient to have a normal semen analysis based on his previous history of initiating a pregnancy.

Reversão de vasectomia na era da reprodução assistida: ainda existe espaço? / Vasectomy reversion in assisted reproductive era: does space still exist?

A reconstrução microcirúrgica do trato reprodutivo é preferível à captação de espermatozóides com fertilização in vitro e injeção intracitoplasmática de espermatozóides em homens vasectomizados, quando o intervalo de obstrução for inferior a 15 anos e houver ausência de fatores de risco de infertilizade feminina. Se ocorrer obstrução epidikimária ou se a mulher tiver idade avançada, a decisão para reconstrução microcirúrgica, captação de espermatozóides com fertilização in vitro ou injeção intracitoplasmática de espermatozóides deve ser individualizada. A captação espermática com fertilização in vitro e a injeção intracitoplasmática de espermatozóides são preferíveis ao tratamento cirúrgico, quando a terapêutica do fator feminino requerer fertilização in vitro ou quando a chance de sucesso com a captação de espermatozóides e injeção intracitoplasmática de espermatozóides for superior à chance de sucesso com o tratamento cirúrgico.

Atividades da superóxido-dismutase e catalase no sêmen de homens férteis e inférteis / Seminal superoxide-dismutase and catalase activities in fertile and infertile men

Objetivo: O objetivo do estudo foi avaliar e comparar a atividade das enzimas antioxidantes seminais superóxido-dismutase (SOD) e catalase (CAT) entre homens férteis e inférteis. Metodologia: Dez doadores férteis e 63 pacientes inférteis foram incluídos no estudo. Pacientes inférteis foram subdivididos em pacientes com parâmetros seminais normais (n = 19) e alterados (n = 44). Análise seminal foi realizada de acordo com as normas da Organização Mundial da Saúde (OMS). A atividade das enzimas SOD e CAT foi medida espectrofotometricamente e está representada pela média aritmética (+-desvio-padrão) de dados referentes a três repetições. Resultados: A atividade enzimática da SOD mostra-se menor nos pacientes inférteis quando comparada à dos doadores férteis (P < 0,0001). Uma diferença significativa foi notada nos níveis medianos de SOD entre os pacientes com parâmetros seminais normais e alterados (15,15 vs 9,74; P = 0,021). Diferença similar foi igualmente observada com a CAT (23,19 vs 12,44; P = 0,032). Uma correlação significativa entre CAT e SOD foi observada (r = 0,461, P = 0,0001). Conclusões: Diminuição na atividade das enzimas antioxidantes SOD e CAT estão associadas com infertilidade. Elevado grau de correlação entre morfologia espermática e enzimas antioxidantes sugerem a capacidade dos espermatozóides alterados em produzir espécies reativas de oxigênio, resultando em níveis reduzidos de enzimas antioxidantes.

Objective: The goal of our study was to evaluate and compare the seminal antioxidant enzymatic activity of superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) among fertile and infertile men. Methodology: Ten fertile donors and 63 infertile patients were included in the study Infertile patients were subdivided into patients with normal (n = 19) or abnormal semen parameters (n = 44). Semen analysis was performed according to the World Health Organization (WHO) criteria. SOD and CAT activities were measured spectrophotometricaly and it is represented by the mean (± standart deviation) of three experiments. Results: The enzymatic activity of SOD was lower in infertile patients compared to fertile donors (P < 0,0001). A significant difference was noted in the median levels of SOD between patients with normal and abnormal semen parameters (15.15 vs 9.74; P = SOD between patients with normal and abnormal semen parameters (15.15 vs 9.74; P = 0.021). Similar difference was also noted with CAT (23.19 vs 12.44; P = 0.032). A significant correlation between CAT and SOD was observed (r = 0.461, P = 0.000). Conclusions: Decreased SOD and CAT activities are associated with infertility. High degree of correlation between sperm morphology and antioxidant enzymes suggests the ability of abnormal spermatozoa to produce reactive oxygen species resulting in reduced levels of antioxidant enzyme.

High percentage of abnormal semen parameters in a prevasectomy population.

OBJECTIVE: To evaluate semen characteristics, testicular volume, and hormonal levels of normal fertile men requiring vasectomy for sterilization. DESIGN: Retrospective study. SETTING(S): Academic medical centers. PATIENT(S): A total of 889 patients underwent a vasectomy for sterilization. INTERVENTION(S): None. MAIN OUTCOME MEASURE(S): Semen volume, sperm concentration, motility, and morphology according to the World Health Organization (WHO); complex motion parameters evaluated by computer-assisted semen analyzer; FSH, LH, and T levels; and both testicular volumes. RESULT(S): When compared with the WHO values, 87.2% of the patients presented normal sperm morphology below the normal level. The other semen parameters (semen volume, pH, sperm concentration, and sperm motility) differed from the WHO parameters in 6%-32.2% of patients. Semen volume and sperm concentration presented a progressive increase according to the duration of sexual abstinence. However, patients with 5 days or more of abstinence had a decrease in sperm motility. Mean testicular size had the strongest correlation with serum FSH levels, total sperm count, and sperm concentration. CONCLUSION(S): Low sperm motility and morphology were found in men who request a vasectomy for sterilization. Semen volume and sperm concentration present a progressive increase and sperm motility a decrease according to the duration of sexual abstinence. Sperm concentration had stronger correlations with testicular size than did sperm quality. Therefore, the WHO normal values need to be reconsidered.